O CDC atualmente desaconselha qualquer viagem ao Reino Unido
Ao mesmo tempo, o hospital com 235 leitos está tentando se preparar para um aumento projetado de pacientes com COVID-19 no final deste mês. Ducey pediu aos hospitais que aumentassem a capacidade de leitos em 50%.
“Basta implementar políticas e procedimentos, como padronizar a forma como intubaremos os pacientes”, disse Brian Turney, CEO do Kingman Regional Medical Center. "Temos um centro de comando de incidentes tentando colocar todas essas coisas em ordem para que estejamos o mais preparados possível. … Todos esses tipos de coisas exigem muito tempo e esforço."
Turney disse que o hospital redirecionou os empregos de alguns funcionários e alguns tiveram horas reduzidas. A área de Kingman teve cerca de 12 casos positivos e o hospital tratou quatro pacientes com COVID-19, disse ele.
“Temos cerca de 120 dias de dinheiro disponível, então poderíamos continuar por um período de meses, mas obviamente isso teria um efeito financeiro de longo prazo em nossa capacidade de fazer outras coisas no futuro – que tipo de serviços nós poderia oferecer, quanto poderíamos expandir e crescer", disse Turney.
Em 8 de abril, Ducey anunciou que o Sistema de Contenção de Custos de Saúde do Arizona, que é o programa Medicaid do estado, trabalhará com seus parceiros fornecedores para disponibilizar mais de US$ 50 milhões em pagamentos e adiantamentos hospitalares acelerados e estenderá mais US$ 5 milhões em novos pagamentos COVID -19 financiamento relacionado a hospitais de acesso crítico em todo o estado.
Um hospital de acesso crítico é um hospital rural de cuidados intensivos localizado a mais de 35 milhas de carro de qualquer outro hospital.
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“Isso vai ajudar do ponto de vista do fluxo de caixa”, disse Turney. "São basicamente avanços nos negócios que faremos no futuro. Pelo menos do ponto de vista do fluxo de caixa, isso ajuda. Mas na verdade não compensa suas perdas no longo prazo."
A Becker’s Hospital Review informou esta semana que pelo menos 80 hospitais em todo o país estão dispensando trabalhadores por causa das pressões do COVID-19.
“Não consigo imaginar que exista um hospital que não seja afetado financeiramente pelo que está acontecendo”, disse Julia Strange, porta-voz do Tucson Medical Center. TMC é o maior hospital de Tucson. Possui 600 leitos licenciados e uma força de trabalho de cerca de 4.000 pessoas.
“Nossas cirurgias são 50% a 60% menores do que eram há um ano atrás”, disse ela. "Nossas despesas faturáveis estão entre 40% e 45% menos do que há um ano. Quando isso cai drasticamente, é muito difícil manter a força de trabalho. Estimamos que a queda nos volumes seja de cerca de US$ 20 milhões por mês, o que perdemos."
Os hospitais operam com margens estreitas. Na TMC, é cerca de 2% ao ano, disse Strange. Espera-se alívio federal da Lei CARES, mas os hospitais ainda não sabem exatamente como os pagamentos serão realizados ou se serão suficientes.
Uma análise da Arizona Hospital and Healthcare Association mostra que os hospitais do Arizona estão relatando perdas de receitas de 30% a 40% devido ao cancelamento de procedimentos eletivos e à redução nas visitas ao departamento de emergência. Em todo o estado, isso equivale a uma redução de receita de US$ 430 milhões a US$ 575 milhões por mês, e as autoridades hospitalares não sabem por quanto tempo a crise da COVID-19 continuará aqui.
“Estamos trabalhando muito para trabalhar com parceiros locais, estaduais e federais para trazer alívio ao sistema”, disse Strange. "Não procuramos nada mais do que precisamos para continuar com a nossa missão como hospital comunitário. A maioria dos nossos pacientes no hospital não tem COVID-19. Queremos manter os nossos pacientes seguros, manter a nossa equipa segura, e fornecer um ambiente onde as pessoas possam se curar de todos os tipos de doenças."
Não querendo correr o risco de sair de casa, pacientes com doenças crônicas e graves também faltam a consultas importantes.
A residente de Gilbert, Stephanie Kempf, 41, tem uma forma rara de câncer chamada fibromatose desmóide agressiva. Ela tem um tumor maligno que exige uma ressonância magnética a cada três meses para monitorar seu crescimento e garantir que não esteja aderido a ossos ou órgãos. Se isso acontecer, ela poderá perder o movimento do braço ou um rim, disse ela.
Kempf também foi demitida do emprego, deixando-a sem seguro saúde por um curto período, disse ela.
“Não podemos abordar isto através da visão limitada de quantas pessoas estão infectadas, quantas pessoas estão gravemente doentes devido ao vírus”, disse Jasser. “Este tem que ser um quadro total, não apenas de um quadro total de saúde, mas também economicamente para os habitantes do Arizona. Se a paralisação durar muito mais tempo, os pacientes desempregados poderão pagar pela insulina, pagar pelos medicamentos para insuficiência cardíaca? ? Não podemos ignorá-los.
As ordens executivas para suspender cirurgias não essenciais e permanecer em casa tiveram um efeito económico numa série de prestadores de cuidados de saúde.
Muitos higienistas dentais não têm trabalho porque não há limpezas de rotina, e a maioria dos consultórios odontológicos opera com apenas uma fração de seus níveis normais de pessoal, disse Sean Murphy, diretor executivo da Arizona Dental Association. A maioria dos consultórios odontológicos atende apenas casos de emergência, e os casos de emergência representam uma fração muito pequena do que a maioria dos consultórios odontológicos oferece aos pacientes diariamente.
“No meu consultório, isso reduziu nossa carga de pacientes provavelmente em cerca de 98%”, disse a presidente da Arizona Dental Association, Dra. Jennifer Enos, cujo consultório odontológico fica em Chandler. “Em um dia normal, podemos atender de 30 a 40 pacientes e agora atendemos de um a dois pacientes por dia, para emergências”.
Muitos consultórios odontológicos tiveram que dispensar ou demitir funcionários devido à pandemia, disse Murphy.
Entre em contato com a repórter de saúde Stephanie Innes em Stephanie.Innes@gannett.com ou em 602-444-8369. Siga-a no Twitter @stephanieinnes .
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WASHINGTON – As autoridades de saúde dos EUA dizem que ainda não veem necessidade de interromper os voos provenientes do Reino Unido, mesmo com um número crescente de outros países a proibir viajantes britânicos devido à rápida propagação de uma nova variante do coronavírus em Londres e noutros locais.
Os líderes políticos em Nova Iorque apelaram à administração Trump para suspender os voos do Reino Unido para os EUA, num esforço para limitar ou impedir a propagação da nova variante aqui.
O Canadá e dezenas de outros condados anunciaram novas restrições aos viajantes do Reino Unido depois que o primeiro-ministro britânico, Boris Johnson, disse que a variante do coronavírus poderia ser 70% mais transmissível e está provocando uma propagação alarmantemente rápida de infecções em Londres e áreas vizinhas.
O Centro Europeu de Prevenção e Controle de Doenças disse na segunda-feira que, embora análises preliminares no Reino Unido sugiram que a nova variante seja “significativamente mais transmissível”, não há indicação de que as infecções sejam mais graves. Os especialistas alertaram, no entanto, que mesmo que a variante não seja mais letal, provavelmente levará a um aumento de infecções, hospitalizações e mortes relacionadas com o vírus.
Cuomo: ‘Outro desastre esperando para acontecer’
“Essa variante é entrar em um avião e pousar no JFK, e basta uma pessoa”, disse o governador de Nova York, Andrew Cuomo, em comunicado no domingo . Ele apelou à administração Trump para proibir voos do Reino Unido ou, na sua falta, para que as companhias aéreas testem os passageiros antes de voarem do Reino Unido para Nova Iorque.
Cuomo disse na segunda-feira que a British Airways concordou em exigir que os passageiros dos voos do Reino Unido para Nova York apresentassem um teste de coronavírus negativo antes da partida. Num tweet , ele disse que Nova Iorque estava a trabalhar com outras duas transportadoras aéreas, Delta e Virgin Atlantic, para fazer o mesmo.
POLÍTICAS COVID-19: Painel da Câmara intima Azar e Redfield enquanto legisladores alegam intromissão política “extensa”
“Não houve uma recomendação (do CDC) para isso”, disse Giroir, embora tenha afirmado que as autoridades norte-americanas monitorariam a situação e poderiam mudar de rumo se justificado.
“A cada hora obtemos mais informações”, disse ele. "Portanto, acho que tudo é possível. Só precisamos colocar tudo na mesa, ter uma discussão científica aberta e fazer a melhor recomendação."
A Força-Tarefa do Coronavírus da Casa Branca se reunirá às 14h de segunda-feira, e o assunto poderá ser discutido então. O principal especialista em doenças infecciosas do país, Dr. Anthony Fauci, disse que se oporia a novas restrições de viagens com base nas informações atuais sobre a nova variante do coronavírus.
Os EUA devem “sem dúvida ficar de olho nisso”, disse Fauci à CNN na segunda-feira.
“Siga com cuidado, mas não reaja exageradamente”, disse ele.
Ajay Sethi, epidemiologista da Universidade de Wisconsin-Madison, disse que as proibições de viagens precisam ser cuidadosamente consideradas porque podem causar medo e perturbação. Tais restrições podem ganhar tempo, disse ele, mas nem sempre são eficazes. Ele observou, por exemplo, que a proibição frequentemente citada de Trump de viajar da China ocorreu depois que o vírus já estava circulando nos EUA.
Mas as autoridades britânicas disseram compreender a reação à nova variante do coronavírus que circula por lá.
O secretário de Saúde britânico, Matt Hancock, disse que a variante do vírus está “fora de controle” em Londres e no sudeste da Inglaterra.
Canadá, Índia, França, Alemanha, Itália e Polónia estão entre os países que proibiram voos provenientes da Grã-Bretanha. O Eurotunnel, o serviço ferroviário que liga a Grã-Bretanha à Europa continental, também suspendeu o serviço.
A Alemanha disse que todos os voos vindos da Grã-Bretanha, exceto voos de carga, não poderão mais pousar a partir da meia-noite de domingo. No Canadá, o primeiro-ministro Justin Trudeau também decidiu proibir todos os voos do Reino Unido a partir da meia-noite de domingo. Ele disse que os viajantes que chegassem no domingo estariam sujeitos a exames secundários e outras medidas de saúde.
Giroir observou que os vírus sofrem mutações o tempo todo e não há indicação de que esta nova variante do coronavírus seja mais mortal.
“Portanto, não acho que deva haver motivo para alarme neste momento”, disse ele no domingo. "Continuamos observando… Mas, novamente, os vírus sofrem mutação, mais de 4.000 mutações que vimos até agora neste vírus, e ele ainda está agindo essencialmente como o COVID-19. E as vacinas devem continuar a funcionar de forma muito robusta contra todos dessas cepas."
Quem controla as viagens?
As viagens do Reino Unido para os Estados Unidos já estão muito abaixo do normal porque Trump emitiu uma série de proclamações presidenciais no início da pandemia do coronavírus para proibir cidadãos não americanos de certos países de entrar nos Estados Unidos.
O CDC e o Departamento de Estado podem aconselhar os americanos a não viajarem para determinados países com base em ameaças à saúde ou outras preocupações, como crime e terrorismo. O CDC atualmente desaconselha qualquer viagem ao Reino Unido por causa da pandemia.
Trump usou a sua autoridade presidencial para restringir as viagens para os EUA, principalmente da China, onde o novo coronavírus surgiu pela primeira vez no final do ano passado. Em 31 de janeiro, Trump emitiu uma proclamação presidencial limitando as viagens da China, e ele repetidamente elogiou isso como um grande sucesso na limitação de infecções nos EUA.
Trump também proibiu viajantes do Espaço Schengen Europeu , um grupo de 26 países europeus que permite viagens abertas através das suas fronteiras, a partir de 13 de março. Três dias depois, visitantes do Reino Unido e da Irlanda foram proibidos. Houve especulações ainda na semana passada de que a proibição do Reino Unido poderia ser suspensa em breve.
Contribuindo: Julia Thompson e Nicholas Penzenstadler, USA TODAY; A Associated Press
A má notícia é que uma nova estirpe do coronavírus que corre por toda a Inglaterra parece ser mais infecciosa do que a original. A boa notícia é que não parece deixar as pessoas mais doentes.
A melhor notícia pode ser que os fabricantes de vacinas levam rotineiramente em consideração as mutações. As vacinas contra a gripe sazonal, por exemplo, incluem uma variedade de estirpes virais já em circulação e permitem algumas que poderão desenvolver-se mais tarde.
Melissa Nolan, especialista em doenças infecciosas e professora da Universidade da Carolina do Sul, disse que os projetistas da vacina contra o coronavírus esperavam que o vírus sofresse mutação e incluíram várias previsões de cepas virais.
“Essas mudanças na composição viral são esperadas”, disse Nolan ao USA TODAY. “No momento, não vimos nenhuma mudança genética dramática preocupante”.
Ogbonnaya Omenka, professor associado e especialista em saúde pública da Universidade Butler, em Indianápolis, disse que foi relatado que uma variante do coronavírus está circulando em partes da China.